การศึกษาใหม่ ของสหรัฐ @search รีวิว ได้เปิดเผยว่าชิงช้าอารมณ์วัยรุ่นอาจจะอธิบายการเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพในสมองของวัยรุ่น

การวิจัยที่ตีพิมพ์ในวารสารประสาทอารมณ์และ ความวิตกกังวล มักจะเกิดจาก ความเครียด ที่มีลักษณะที่รู้จักกันดีของ วัยแรกรุ่น .สรีรวิทยาที่มหาวิทยาลัยแห่งรัฐนิวยอร์ก, เชอร์รีลสมิ ธ และเพื่อนร่วมงานวิจัยของเธอในหนูทดลองวัยรุ่นหญิงและแสดงให้เห็นว่าสมองของพวกเขาตอบสนองต่อความเครียดในทางที่แตกต่างกันกับผู้ใหญ่และบุคคลที่ก่อนมีขน

ความวิตกกังวลจะถูกควบคุมโดยสมองของสารสื่อประสาทที่สำคัญยับยั้งกาบา (แกมมาอะมิโน butyric กรด) at search ราคาส่ง ซึ่งต่อต้านผลของกลูตาเมต excitatory neurotransmitter ในระบบ limbic ของสมอง

ความเครียดทำให้เกิดการปล่อยของเตียรอยด์เป็นที่รู้จักกัน THP (allopregnanolone) ซึ่งในผู้ใหญ่และบุคคลที่ก่อนมีขนเพิ่ม “สงบเงียบ” ผลกระทบของ GABA ในระบบ limbic แต่สมิ ธ และทีมงานของเธอพบว่า THP มีผลในทางตรงกันข้ามในหนูวัยรุ่น

ก็ปรากฏว่า THP มีสองบทบาทอย่างใดอย่างหนึ่งในระบบ limbic ที่จะช่วยให้สิ่งที่สงบลงและอื่น ๆ ในฮิบโปที่ในวัยรุ่นมัน hots สิ่งขึ้น ฮิบโปเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการควบคุมอารมณ์

นี้บทบาทขัดแย้งของ THP กล่าวว่าสมิ ธ และทีมงานของเธอคือเหตุผลที่ทำให้สมองของวัยรุ่นมีพฤติกรรมที่แตกต่างกัน

กลไกที่ดูเหมือนจะเป็นระดับที่แตกต่างกันของการแสดงออกของชนิดของตัวรับที่เรียกว่า “alpha4betadelta” รั​​บ GABAA ในภูมิภาคของสมองที่เรียกว่า hippocampal CA1

ในผู้ใหญ่และวัยรุ่นก่อนผู้รับที่อยู่ในตัวเลขที่ต่ำเพื่อให้มีผลบังคับใช้โดยรวมของ THP เป็นหนึ่งที่สงบเงียบ

อย่างไรก็ตามในวัยรุ่นแสดงออกของผู้รับเหล่านี้อยู่ในระดับสูงเพื่อให้บุคคลเหล่านี้ความวิตกกังวลเพิ่มผลกระทบของ THP ในฮิบโปเมื่อเทียบกับผลการเงียบที่มีในระบบ limbic

สมิ ธ และทีมงานของเธอก็สามารถที่จะกลับผลวัยแรกรุ่นในหนูโดยการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมของตัวรับจำนวน

ผลสุทธิก็คือสิ่งที่เกิดปฏิกิริยาคนวัยรุ่นที่จะความเครียดมีแนวโน้มที่จะไม่ว่าจะร้องไห้หรือจะโกรธก็จะถูก “ขยาย” ในขณะที่ผู้ใหญ่ที่อาจดูเหมือนจิตเพื่อวัยรุ่นมันเป็นสิ่งเดียวที่พวกเขาสามารถทำนักวิจัยกล่าวว่า

การศึกษาครั้งนี้เป็นความคิดที่จะเป็นคนแรกที่จะแนะนำทางสรีรวิทยาพื้นฐานเมื่อเทียบกับคำอธิบายพฤติกรรมทางจิตวิทยาเพื่อชิงช้าอารมณ์วัยรุ่น

นักวิจัยกล่าวว่าในขณะที่การศึกษาจะเปิดประตูไปสู่​​การพัฒนายาที่จะช่วยให้รับมือกับอารมณ์แปรปรวนรุนแรงมากขึ้นความหวังหลักของพวกเขาก็คือว่ามันจะช่วยให้ครูผู้ปกครองและผู้ใหญ่คนอื่น ๆ จะเข้าใจว่าทำไมวัยรุ่นมีอารมณ์แปรปรวนและทำไมพวกเขาจะยากที่จะควบคุม .

ดีใจที่นักวิจัยได้พบในที่สุดพื้นฐานสำหรับการเหล่านี้ “อารมณ์” หลังจากหลายพันของเด็กได้รับการ overmedicated และอาจจะได้รับผลกระทบต่อชีวิต

ความจริงที่ว่าเราเป็นสังคมไม่ได้เข้าใจว่าอารมณ์แปรปรวนอาจจะเป็นทางชีวภาพ แต่ที่พวกเขายังมีจิตวิญญาณ – ในทุกคนมีหนึ่ง แต่เมื่อไม่ได้รับอนุญาตให้อาศัยอยู่ในนั้นซึ่งเป็นสิ่งที่เราสวยมากทำเพื่อวัยรุ่น เราขอให้พวกเขาปรับตัวเข้ากับเรา @search รีวิว มีขอบเขตที่จะอารมณ์แปรปรวน ผม overmedicated อย่างรุนแรงเมื่อฉันอายุ 18
ฉันรู้สึกเหมือนหนูทดลองการทดลองที่ทำเพียงคัดค้านของฉันที่ฉันไม่ได้ต้องการที่จะเป็นในการรักษาด้วยยาไม่ได้ผลมากขึ้น

ผมรู้ว่าร่างกายของฉันฉันรู้ว่าสมองของฉันก็ยังไม่เสร็จการเจริญเติบโตและฉันรู้ว่าฉันเป็นเพียงในกระบวนการของการเจริญเติบโตในโลก แต่มันก็ถือว่าไม่ถูกต้อง, B / C มันไม่ได้เกิดขึ้นกับแพทย์ ฉันเป็นเพียงกรณีทดสอบไม่เป็นมนุษย์ ยาได้รับผลกระทบสมองของฉันมากที่ในขณะที่ฉันเป็นวัยรุ่นสะอาดฉันรู้ว่าฉันมีความฝันและความทะเยอทะยานและความหวัง แต่ผู้ที่ถูกเช็ดสวยมากออกไปกับทุกการใช้ยา ฉันไม่มีอารมณ์ แต่ Ive ได้อะไรอย่างอื่นอย่างใดอย่างหนึ่ง มันทำให้ฉันไม่ดีสิ่งที่เราทำกับคนที่เป็นยาเสพติดเหล่านี้ก็เพื่อให้ผู้ใหญ่ในค่าใช้จ่ายและการจ่ายเงินเพื่อเป็นค่าใช้จ่ายในการสามารถมีสภาพที่เป็นอยู่ของพวกเขา เราจะประณามวัยรุ่นอยู่ที่นี่และเป็นความไม่สะดวกมาให้เรา

เมอร์คแอนด์โคอิงค์ประกาศในวันนี้ว่าสหรัฐอเมริกาอาหารและยา (อย. ) ได้รับการอนุมัติ Janumet ™, แท็บเล็ตตัวแรกและตัวเดียวที่รวม dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) ยับยั้ง sitagliptin (หรือเรียกว่า ยา JANUVIA ™) และยา metformin สำหรับการรักษาชนิดที่ 2 โรคเบาหวาน .

Janumet ได้รับการอนุมัติเป็นส่วนประกอบในอาหารและการออกกำลังกายเพื่อเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือด (กลูโคส) ในการควบคุมผู้ป่วยที่มีโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ไม่ได้ถูกควบคุมอย่างเพียงพอเกี่ยวกับยา metformin หรือ sitagliptin คนเดียวหรือในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยการรวมกันของ sitagliptin และ metformin Janumet ไม่ควรใช้ในผู้ป่วยที่มีชนิดที่ 1 โรคเบาหวานหรือสำหรับการรักษาภาวะโรคเบาหวาน

องค์การอาหารและยาได้รับการอนุมัติ Janumet ตามข้อมูลทางคลินิกรวมทั้ง sitagliptin metformin บวกเป็นยาเม็ดที่แยกต่างหาก การศึกษาชีวสมมูลทางคลินิกได้แสดงให้เห็นถึงความเท่าเทียมกันระหว่าง Janumet และ sitagliptin metformin บวกเป็นยาเม็ดที่แยกต่างหาก

“Janumet เป็นล่วงหน้าใหม่ล่าสุดในความมุ่งมั่นที่ยาวนานเมอร์คในการพัฒนายาที่มีประสิทธิภาพสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2″ อาดัม Schechter ประธานประเทศสหรัฐอเมริกาสุขภาพของมนุษย์เมอร์คแอนด์โคอิงค์ “ด้วย Janumet และยา JANUVIA กล่าวว่าเมอร์ตอนนี้มีการเจริญเติบโตของครอบครัว ของผลิตภัณฑ์ที่ให้แพทย์มีตัวเลือกมากขึ้นสำหรับการรักษาผู้ป่วยที่มีโรคเบาหวานชนิดที่ 2. ”

HbA1c เป็นตัวชี้วัดระดับน้ำตาลในเลือดของคนเฉลี่ยในช่วงระยะเวลาสองถึงสามเดือน

Janumet ให้ประสิทธิภาพที่พิสูจน์แล้ว

24 สัปดาห์, สุ่ม, double-blind, ยาหลอกที่ควบคุมการศึกษาที่มี 701 ผู้ป่วยที่มีอย่างอ่อนโยนที่จะยกระดับปานกลางระดับ HbA1c (หมายถึงพื้นฐานร้อยละ 8.0) การควบคุมไม่เพียงพอ metformin, แสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยที่รับ JANUMET2 (n = 453) หมายถึงประสบการณ์ที่สำคัญเพิ่มเติม ลดยาหลอกในระดับ HbA1c ลบร้อยละ 0.7 เกินกว่าที่ประสบความสำเร็จโดยผู้ป่วยที่ยังคงเกี่ยวกับยา metformin เพียงอย่างเดียว (n = 224) (p <0.001) ในการศึกษามากขึ้นกว่าสองเท่าของผู้ป่วยจำนวนมากที่ Janumet (213 จาก 453 ผู้ป่วยหรือร้อยละ 47) ถึงเป้าหมาย HbA1c สมาคมโรคเบาหวานอเมริกันของ <7 เปอร์เซ็นต์เมื่อเทียบกับผู้ป่วยที่ใช้ยา metformin เพียงอย่างเดียว (41 ของผู้ป่วยที่ 224, หรือ 18 เปอร์เซ็นต์) ( p <0.001)

Janumet รวมสองตัวแทนที่มีความสามารถในการพิสูจน์แล้วในการส่งมอบการปรับปรุงที่สำคัญในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด: metformin ตัวแทน glucoselowering ที่มีประสิทธิภาพที่ใช้กันทั่วไปและ sitagliptin, DPP-4 ที่ให้ยับยั้ง HbA1c ลดอย่างมีนัยสำคัญเป็นยาเดี่ยวและเป็น Add-on ที่จะรักษาด้วยยา metformin หรือ thiazolidinediones ( TZDs) ตามสถานที่ทดลองทางคลินิก Janumet เช่นยา metformin, ยาที่เป็นวันละสองครั้งพร้อมกับอาหาร สอดคล้องกับการติดฉลากยา metformin เพียงอย่างเดียวการติดฉลากเพื่อ Janumet มีการเตือนชนิดบรรจุกล่องเพื่อดิสก์ที่หายาก แต่ร้ายแรงแทรกซ้อนการเผาผลาญอาหารที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการสะสมยา metformin ระหว่างการรักษาด้วย Janumet

“แพทย์ใช้ยาที่แตกต่างกันในการรวมกันในการแก้ไขข้อบกพร่องหลาย ๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานชนิดที่ 2 แต่น้อยกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่ประสบความสำเร็จและรักษาระดับ HbA1c เป้าหมายของพวกเขา” Nir ​​Barzilai, MD, ศาสตราจารย์ด้านการแพทย์และอณูพันธุศาสตร์ผู้อำนวยการกล่าวว่า สถาบันเพื่อการวิจัย Aging, Albert Einstein วิทยาลัยแพทยศาสตร์ “Janumet เป็นตัวเลือกการรักษาใหม่ที่สำคัญสำหรับผู้ป่วยจำนวนมากที่ต้องมากกว่าหนึ่งในการควบคุมการรักษาโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ของพวกเขาเพราะมันอยู่ทั้งสามข้อบกพร่องที่สำคัญของโรคเบาหวานชนิดที่ 2 สำหรับการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดดีขึ้น.”

ผู้ป่วยที่รับการรักษาด้วย Janumet การสูญเสียน้ำหนักที่มีประสบการณ์เมื่อเทียบกับยา metformin เพียงอย่างเดียวโดยไม่มีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของ hypoglycaemia บวมหรือ GI รบกวนเกิน metformin เพียงอย่างเดียว

ในฐานะที่เป็นแพทย์เลือกตัวแทนเพื่อเพิ่มการรักษาของผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ไม่สามารถควบคุมได้ 2 มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพิจารณาประเด็นต่าง ๆ เช่นน้ำหนัก, hypoglycaemia, อาการบวมน้ำ และรบกวนระบบทางเดินอาหาร

2 ข้อมูลทางคลินิกอ้างถึงในข่าวประชาสัมพันธ์ฉบับนี้เพื่อ Janumet ได้จากการศึกษารวมถึงการบวก sitagliptin metformin เป็นยาเม็ดที่แยกต่างหาก การศึกษาชีวสมมูลทางคลินิกได้แสดงให้เห็นถึงความเท่าเทียมกันระหว่าง Janumet และ sitagliptin metformin บวกเป็นยาเม็ดที่แยกต่างหาก

ในการศึกษา 24 สัปดาห์หมายถึง น้ำหนักตัว ลดลง 1.5 £ (n = 399) ในผู้ป่วยที่รับ Janumet คล้ายกับผู้ป่วยที่รับยา metformin เพียงอย่างเดียว (ลดลง 1.3 ปอนด์; n = 169) ไม่มีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของ hypoglycaemia ในผู้ป่วยที่รับการรักษาด้วย Janumet เป็น (ร้อยละ 1.3 เมื่อเทียบกับยา metformin เพียงอย่างเดียวร้อยละ 2.1) และไม่มีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการบวมในผู้ป่วยที่รับการรักษาด้วย Janumet (ร้อยละ 0.9 เมื่อเทียบกับยา metformin เพียงอย่างเดียวร้อยละ 1.3) นอกจากนี้ยังไม่พบว่ามีการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในการเกิดอาการไม่พึงประสงค์โดยรวมของระบบทางเดินอาหารในผู้ป่วยที่รับการรักษาด้วย Janumet (ร้อยละ 11.6 เมื่อเทียบกับยา metformin เพียงอย่างเดียวร้อยละ 9.7) อาการไม่พึงประสงค์ที่เฉพาะเจาะจงในทางเดินอาหารรวมถึง โรคท้องร่วง (Janumet ร้อยละ 2.4 เมื่อเทียบกับยา metformin เพียงอย่างเดียวร้อยละ 2.5) ปวดท้อง (Janumet ร้อยละ 2.2 เมื่อเทียบกับยา metformin เพียงอย่างเดียวร้อยละ 3.8), คลื่นไส้ (Janumet ร้อยละ 1.3 เมื่อเทียบกับยา metformin เพียงอย่างเดียวร้อยละ 0.8) และอาเจียน (Janumet ร้อยละ 1.1 เมื่อเทียบกับยา metformin เพียงอย่างเดียวร้อยละ 0.8) ประสบการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ที่พบบ่อยที่สุดในเดี่ยว sitagliptin รายงานโดยไม่คำนึงถึงการประเมินผลการตรวจสอบของเวรกรรมใน = ร้อยละ 5 ของผู้ป่วยที่ได้รับยาหลอกและมากกว่าปกติกว่าในผู้ป่วยที่ได้รับเป็น nasopharyngitis

แพทย์ควรจะมีสติรู้ว่า hypoglycaemia อาจเกิดขึ้นเมื่อปริมาณแคลอรี่จะขาดเมื่อการออกกำลังกายไม่ได้รับการชดเชยโดยการเสริมแคลอรี่หรือระหว่างการใช้งานไปด้วยกันกับตัวแทนอื่น ๆ กลูโคสลด (เช่น sulfonylureas และอินซูลิน) หรือเอทานอล ผู้สูงอายุเพลียหรือโรคขาดสารอาหารในผู้ป่วยและผู้ที่มีต่อมหมวกไตหรือต่อมใต้สมองเพียงพอหรือมึนเมาเครื่องดื่มแอลกอฮอล์โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีความเสี่ยงที่จะมีผลกระทบ hypoglycaemic

โดยผสมผสานกลไกการทำงานใหม่ของ DPP-4 ยับยั้ง, Janumet ที่ไม่ซ้ำกันอยู่สามข้อบกพร่องที่สำคัญของโรคเบาหวานชนิดที่ 2

กับทั้งสองส่วนประกอบที่ใช้งาน sitagliptin และยา metformin, Janumet มีกลไกที่ครอบคลุมของการกระทำที่มีเป้าหมายทั้งสามข้อบกพร่องที่สำคัญของโรคเบาหวานชนิดที่ 2 สำหรับการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดดีขึ้น: ปล่อยอินซูลินลดลงการผลิตที่ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลและดื้อต่ออินซูลิน

องค์ประกอบ sitagliptin ใน Janumet อยู่สองสามข้อบกพร่องที่สำคัญที่ก่อให้เกิดการควบคุมระดับน้ำตาลไม่ดีปล่อยอินซูลินลดลงอันเนื่องมาจากความผิดปกติของเบต้าเซลล์และการผลิตที่ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลโดยตับเนื่องจากอัลฟาและความผิดปกติของเซลล์เบต้าเซลล์ โดยการยับยั้ง DPP-4 เอนไซม์ sitagliptin อย่างมีนัยสำคัญเพิ่มระดับของฮอร์โมน Incretin ใช้งานที่เพิ่มขึ้นการสังเคราะห์และการปล่อยของอินซูลินจากเบต้าเซลล์ตับอ่อนและลดการปล่อยของ glucagon จากเซลล์อัลฟาตับอ่อน

Janumet นอกจากนี้ยังมียา metformin, ที่อยู่ที่ข้อบกพร่องที่สำคัญอื่น ๆ : ดื้อต่ออินซูลิน metformin ช่วยเพิ่มความไวของอินซูลินโดยการเพิ่มการดูดซึมและการใช้ประโยชน์ของน้ำตาลกลูโคสไปตามกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อของร่างกาย metformin ยังลดการผลิตน้ำตาลในตับในลักษณะที่เป็นประกอบกับ sitagliptin

Janumet ให้มีประสิทธิภาพการลดระดับ HbA1c ผ่านลดลงรวมกันของทั้งสองกลูโคสหลัง prandial และน้ำตาลในเลือดหลังอดอาหาร

Janumet ได้รับการแสดงให้เห็นถึงการให้กลูโคสตลอด 24 ชั่วโมงตอบสนองช่วงเวลารับประทานอาหารระหว่างมื้ออาหารและค้างคืน ใน 24 สัปดาห์, ยาหลอกที่ควบคุมการศึกษาของผู้ป่วยที่มีระดับน้ำตาลในเลือดควบคุมเพียงพอเกี่ยวกับยา metformin เพียงอย่างเดียว Janumet ลดลงอย่างมากโพสต์ prandial หรือหลังอาหารกลูโคส (PPG) เกินระดับ metformin เพียงอย่างเดียวโดยเฉลี่ยของ 51 mg / dL ในผู้ป่วยที่มี หมายถึงพื้นฐาน 2 ชั่วโมง PPG จาก 275 mg / dL (n = 387, p <0.001) และการอดอาหารระดับกลูโคสในพลาสม่า (FPG) เกิน metformin เพียงอย่างเดียวโดยเฉลี่ยของ 25 mg / dL ในผู้ป่วยที่มีความหมายพื้นฐานของ FPG 170 มิลลิกรัม / dL (n = 454, p <0.001)

ข้อบ่งชี้และข้อห้ามในการ Janumet รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาของสหรัฐ

Janumet จะแสดงเป็นส่วนประกอบในอาหารและการออกกำลังกายเพื่อปรับปรุงการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่มีโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ไม่ได้ถูกควบคุมอย่างเพียงพอเกี่ยวกับยา metformin หรือ sitagliptin คนเดียวหรือในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยการรวมกันของ sitagliptin และยา metformin สอดคล้องกับการติดฉลากยา metformin คนเดียว Janumet เป็นข้อห้ามในผู้ป่วยที่มีโรคไตผิดปกติของไตหรือกวาดล้าง creatinine ผิดปกติและเฉียบพลันหรือเรื้อรังดิสก์เผาผลาญรวมถึงเบาหวาน Janumet ไม่ควรใช้ในผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 1

ข้อมูลเตือนเลือกสำหรับ Janumet รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาสหรัฐอเมริกา

Janumet ควรหลีกเลี่ยงในผู้ป่วยที่มีหลักฐานของโรคตับ ก่อนที่จะเริ่มต้นของการรักษาด้วย Janumet และอย่างน้อยเป็นประจำทุกปีหลังจากนั้นการทำงานของไตควรได้รับการประเมินและตรวจสอบตามปกติ ผู้ป่วยควรได้รับการเตือนบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปขณะที่ได้รับ Janumet ผู้ป่วยอาจต้องหยุด Janumet และใช้งานชั่วคราวของอินซูลินในช่วงระยะเวลาของ ความเครียด และลดปริมาณของของเหลวและอาหารเช่นอาจเกิดขึ้นกับ ไข้ , การบาดเจ็บการติดเชื้อหรือการผ่าตัด ผู้ป่วยที่ควบคุมก่อนหน้านี้ใน Janumet ที่พัฒนาความผิดปกติหรือความเจ็บป่วยห้องปฏิบัติการทางคลินิกควรมีการประเมินทันทีเพื่อหาหลักฐานของภาวะหรือดิสก์ รายงานอุบัติการณ์ของดิสก์ในผู้ป่วยที่ได้รับยา metformin ไฮโดรคลอไรอยู่ในระดับต่ำมาก (ประมาณ 0.03 ca​​ses/1000 patientyears ประมาณ 0.015 ร้ายแรง cases/1000 ผู้ป่วยปี) เมื่อดิสก์เกิดขึ้นมันเป็นเรื่องร้ายแรงในประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ของกรณี

เกี่ยวกับโรคเบาหวานชนิดที่ 2

โรคเบาหวานชนิดที่ 2 เป็นภาวะที่ร่างกายมีระดับน้ำตาลในเลือดหรือกลูโคส ที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2, ร่างกายอาจจะไม่สามารถผลิตอินซูลินได้เพียงพอ, อินซูลินที่ร่างกายผลิตอาจทำงานได้ไม่ดีเท่าที่ควรและ / หรือตับอาจจะปล่อยกลูโคสออกมามากเกินไป

เกือบ 21 ล้านคนในประเทศสหรัฐอเมริกา (ร้อยละ 7 ของประชากร) มีโรคเบาหวานชนิดที่ 2 คิดเป็นร้อยละ 90-95 ของผู้ป่วย ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้คนได้รับการวินิจฉัยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ได้ไม่บรรลุการควบคุมที่เพียงพอของระดับน้ำตาลในเลือดของพวกเขา ผู้ป่วยที่มีโรคเบาหวาน at search ราคา สามารถพัฒนา โรคหัวใจ , โรคไต, ตาบอด, หลอดเลือดหรือปัญหาทางระบบประสาทที่สามารถนำไปสู่การตัดแขนขาและสามารถประสบอัตราการเพิ่มขึ้นของการตาย Janumet ยา JANUVIA และไม่ได้รับการอนุมัติในการรักษาปัญหาร้ายแรงที่อาจเกิดจากน้ำตาลในเลือดสูง

มันเป็นที่คาดว่าหนึ่งในสามของชาวอเมริกันที่เกิดในปี 2000 จะมีการพัฒนาเป็นโรคเบาหวานบางครั้งในช่วงชีวิตของพวกเขา ขณะนี้มีกว่า 230 ล้านคนทั่วโลกที่เป็นโรคเบาหวานและถ้าไม่มีอะไรจะทำเพื่อชะลอการแพร่ระบาดจำนวนทั่วโลกอาจเกิน 350 ล้านบาทในปี 2025 สมาคมโรคเบาหวานอเมริกันแนะนำให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 บรรลุระดับ HbA1c เป้าหมายของ <ร้อยละ 7 ในขณะที่อเมริกันสมาคมต่อมไร้ท่อทางคลินิกแนะนำระดับ HbA1c เป้าหมายของ <ร้อยละ 6.5

การขยายตัวของโครงการพัฒนาทางคลินิกสำหรับครอบครัว sitagliptin

โครงการพัฒนาเมอร์คทางคลินิกสำหรับ sitagliptin มีประสิทธิภาพและยังคงขยายตัวด้วย 47 การศึกษาเสร็จสมบูรณ์หรือทางใต้เก้าและการศึกษามากขึ้นจะเริ่มในปีนี้ มีกว่า 7,600 คนในการศึกษาทางคลินิกของ บริษัท ฯ จะมีประมาณ 4,700 ของผู้ป่วยเหล่านี้ได้รับการปฏิบัติด้วย sitagliptin นอกจากนี้ประมาณ 1,900 ผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วย sitagliptin กว่าปี

เกี่ยวกับเมอร์ค

เมอร์คแอนด์โคอิงค์ซึ่งดำเนินการในหลายประเทศในขณะที่เมอร์ค Sharp & Dohme, เป็นงานวิจัยที่ขับเคลื่อนด้วย บริษัท ยาระดับโลกที่อุทิศให้กับผู้ป่วยเป็นครั้งแรก ก่อตั้งขึ้นในปี 1891 เมอร์ในปัจจุบันได้ค้นพบพัฒนาผลิตและทำตลาดวัคซีนและยารักษาโรคที่จะตอบสนองความต้องการด้านการแพทย์ บริษัท ทุ่มเทความพยายามที่จะเพิ่มการเข้าถึงยาผ่านโปรแกรมกว้างขวางที่ไม่เพียง แต่บริจาคยาเมอร์ค แต่ช่วยส่งให้คนที่ต้องการพวกเขา เมอร์คยังเผยแพร่ข้อมูลด้านสุขภาพที่เป็นกลางเป็นบริการที่ไม่แสวงหาผลกำไร เมอร์คคาดการณ์
ข่าวประชาสัมพันธ์นี้ประกอบด้วย “แถลงการณ์คาดการณ์ล่วงหน้า” @search ราคาส่ง ตามความหมายที่กำหนดไว้ในกฎหมายปฏิรูปการฟ้องร้องหลักทรัพย์เอกชนปี 1995 งบเหล่านี้จะขึ้นอยู่กับความคาดหวังของผู้บริหารในปัจจุบันและมีความเสี่ยงและความไม่แน่นอนซึ่งอาจทำให้ผลที่แท้จริงแตกต่างอย่างมากจากที่ระบุไว้ในงบ งบ forwardlooking อาจรวมถึงแถลงการณ์ที่เกี่ยวกับการพัฒนาผลิตภัณฑ์ที่มีศักยภาพผลิตภัณฑ์หรือประสิทธิภาพทางการเงิน ไม่มีแถลงการณ์สามารถรับประกันได้และผลที่แท้จริงอาจแตกต่างอย่างมากจากที่คาด เมอร์คข้อผูกมัดในการปรับปรุงใด ๆ แถลงการณ์ไม่ว่าจะเป็นผลของข้อมูลใหม่, เหตุการณ์ในอนาคตหรืออื่น ข้อความคาดการณ์ล่วงหน้าในข่าวประชาสัมพันธ์ฉบับนี้ควรมีการประเมินร่วมกับความไม่แน่นอนหลายอย่างที่ส่งผลกระทบต่อธุรกิจของเมอร์คโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่กล่าวถึงในปัจจัยเสี่ยงและแถลงการณ์เตือนในรายการ 1A ของเมอร์ค Form 10-K สำหรับปีสิ้นสุดวันที่ 31 ธันวาคม 2006, และในรายงานเป็นระยะของ Form 10-Q และ Form 8-K ซึ่ง บริษัท ประกอบด้วยการอ้างอิง

สวัสดีครับ ตั้งแต่ผมเริ่มต้นที่จะนำมาเติม Janumet ฉันดีกว่าก่อนที่จะมีเพียงสิ่งเดียวที่รบกวนฉันก็คือราคาที่ผมได้รับการจ่ายเงินที่ผมจ่ายเงินได้มากขึ้นที่ยาอื่น ๆ ที่ฉันใช้เวลาและฉันไม่ขอให้ร้านขายยาทั่วไปสำหรับการอย่างใดอย่างหนึ่งและมี ไม่ generics ยานี้ ขอบคุณ

ในที่สุดผมก็พบว่ายาเสพติดที่เหมาะกับฉันโรคเบาหวานชนิดที่ 2 และที่ Janumet … ตอนนี้ประกันของฉันปฏิเสธที่จะจ่ายสำหรับมัน .. ไม่ทราบว่าจะทำอย่างไรฉันรู้ว่าฉันไม่สามารถจ่ายได้ด้วยตัวเอง แอทเสิร์ช ราคาส่ง วิธีที่พวกเขาสามารถทำเช่นนั้น? .. ฉันตื่นเต้นมากที่ในที่สุดผมก็มีจำนวนน้ำตาลในเลือดที่ดีและเพื่อเป็นแพทย์ของฉัน

http://www.atsearchshop.com/